Ficha de anamnese facial: modelo grátis para baixar (PDF)

Uma boa ficha de anamnese protege a cliente e protege você: registra o que foi perguntado, o que ela respondeu e o que ela autorizou. Abaixo está o modelo completo para imprimir e a explicação de cada parte.

O que tem na ficha de anamnese facial

Parte	O que registra	Quem preenche
Dados da cliente	Nome, nascimento, contato, profissão	Cliente
Objetivo	Queixa principal e expectativa	Cliente
Saúde	Alergias, medicamentos, gestação, doenças	Cliente
Hábitos	Sol, filtro solar, fumo, água, sono, rotina	Cliente
Avaliação da pele	Fototipo, biotipo, estado e lesões	Profissional
Registro de sessões	Data, procedimento, produtos, observações	Profissional
Declaração e termo	Veracidade, LGPD, uso de imagem	Cliente e profissional

As perguntas de saúde que mudam o protocolo

Algumas respostas não são só formalidade: elas mudam o que pode ou não ser feito.

• Alergias a cosméticos, medicamentos ou látex: definem produtos e luvas.
• Isotretinoína (ex.: Roacutan) em uso ou nos últimos meses: a pele fica mais fina e sensível; muitos procedimentos precisam esperar.
• Ácidos e retinoides usados em casa: aumentam a sensibilidade a esfoliação e peeling.
• Gestação e amamentação: restringem ativos e alguns procedimentos.
• Herpes labial frequente: procedimentos na região podem provocar crises.
• Marcapasso, epilepsia ou implante metálico: contraindicam aparelhos com corrente elétrica.
• Queloide ou cicatrização difícil: pedem cautela com extração e procedimentos invasivos.
• Procedimentos recentes (peeling, laser, preenchimento, toxina): exigem intervalo antes de novos protocolos.

Na dúvida, não faça: peça liberação do médico da cliente e registre isso na ficha.

No Horario.vc

As observações da cliente aparecem quando ela volta

No Horario.vc alergias, contraindicações e evolução ficam nas observações do cadastro da cliente, junto com o histórico de visitas e o saldo do pacote.

Testar grátis

Larissa M.Cadastro

AlergiaLátex e ácido glicólicoAtenção

PeleFototipo III · mista · acneica

Evolução3ª sessão: menos comedõesHistórico

A avaliação da pele, preenchida por você

• Fototipo (escala de Fitzpatrick, I a VI): indica como a pele reage ao sol e o risco de manchas depois de procedimentos.
• Biotipo: normal, seca, oleosa ou mista.
• Estado: desidratada, sensível, acneica ou envelhecida.
• Lesões: comedões abertos e fechados, pápulas, pústulas, manchas, cicatrizes, telangiectasias e milium.

Registre também o protocolo indicado e o número de sessões. É a base para montar um pacote e para mostrar a evolução à cliente. Veja quanto cobrar por limpeza de pele para montar esse pacote.

Registro de sessões: a ficha não acaba no primeiro dia

A segunda página do modelo tem uma tabela para cada retorno: data, procedimento, produtos e ativos usados e observações. Em cada sessão, pergunte rapidamente:

1. Mudou algum medicamento?
2. Fez algum procedimento em outro lugar?
3. Teve alguma reação depois da última sessão?

Consentimento e LGPD

Informações de saúde são dados pessoais sensíveis na Lei Geral de Proteção de Dados. Por isso o modelo traz:

• declaração de veracidade das informações;
• consentimento específico para usar os dados de saúde só para os atendimentos;
• autorização separada para fotos de antes e depois (a cliente pode recusar sem deixar de ser atendida).

Guarde as fichas em papel num arquivo fechado ou, no digital, num sistema com acesso restrito a quem atende.

Como usar o modelo

1. Baixe e imprima o PDF (tamanho A4).
2. Peça que a cliente preencha a primeira página antes do procedimento, com calma.
3. Leia junto com ela as respostas “sim” e anote os detalhes.
4. Preencha a avaliação da pele e o protocolo indicado.
5. Colha as assinaturas e guarde a ficha no arquivo da cliente.

Para outros serviços, veja todos os modelos no guia de fichas de anamnese.